绝经后出现腹痛及流血是什么原因

绝经后出现腹痛及流血的原因可能为子宫内膜息肉、子宫内膜恶性病变、宫颈病变引起的阴道流血，也可能是肛周及直肠疾病引起的肛周出血。

1、子宫内膜息肉：绝经后腹痛及阴道流血可见于子宫内膜息肉。彩超检查可见宫腔内低回声，需要借助宫腔镜检查进一步明确诊断，治疗方式为宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。

2、子宫内膜恶性病变：绝经后腹痛及阴道流血需要排除有无子宫内膜恶性病变的情况，根据彩超检查提示的子宫内膜厚度，来初步判断一下是否需要进行宫腔镜检查和诊断性刮宫术，根据病理结果来最终确定诊断。

3、宫颈病变：绝经后出现腹痛及阴道流血时也常见。可以行TCT、HPV检查来进行初步筛查，如果检查结果出现异常时，需要行阴道镜检查，必要时行宫颈活检术来明确诊断。

4、肛周及直肠疾病引起的出血：可以进行肛周检查，必要时行直肠指诊，确定是否为痔疮引起的出血，必要时也需要行结肠镜检查排除肠道疾病。